miércoles, 31 de octubre de 2018

La polimedicación y sus consecuencias.




Recientemente ha salido publicado que España es el país con mayor esperanza de vida de la Unión Europea.  Entre los muchos factores que han influido en este dato se encuentran la dieta mediterránea, las horas de sol, el apoyo familiar y comunitario y, cómo no, el sistema sanitario y el acceso universal a los medicamentos.

Está claro que la medicación contribuye no solo a prolongar si no también a mejor la calidad de vida de millones de personas en el mundo. Sin embargo, un mal uso de los medicamentos puede conllevar problemas y riesgos serios para la salud.

Lo primero de todo es aclarar que el simple hecho de tomar muchos medicamentos no implica estar polimedicado. La polimedicacion exige tomar más fármacos de la cuenta bien por decisión del paciente o bien por una mala coordinación de mis visitas médicas.

¿Qué es ser un  paciente polimedicado?

1. Tomar medicamentos que realmente no necesito y, por tanto, estoy sometido a más riesgos que beneficios por el simple hecho de tomar esta medicación.
2. Debido a mi  enfermedad o a mis enfermedades tomo más de cinco fármacos que no debería tomar. Bien porque algunos de ellos para el mismo objetivo  de forma que existen duplicidades  o bien porque alguno de ellos fue correctamente prescrito en su momento pero en el momento actual ya no tiene indicación ninguna

¿Qué ha llevado a que  yo sea un paciente polimedicado?

1. La visita a múltiples especialistas sin un medico generalista que supervise el tratamiento ha llevado a duplicar fármacos que tienen la misma acción.
2. No tomo la medicación de la forma pautada.Tomando los fármacos en función de el estado de salud que yo percibo.
3. Confió en recomendaciones de personas, anuncios de empresas o artículos de la web que no están basados en la  evidencia científica y que por tanto no han demostrado ser beneficiosos para la salud.

¿Qué riesgos conlleva estar polimedicado?

Mayor mortalidad. Debido al riesgo que supone tomar fármacos que no están recomendados en mi persona.
Aumento de efectos adversos.
Mayor numero de ingresos hospitalarios.
Menor adherencia al tratamiento.

Y lo más importante  ¿Qué puedo hacer para evitar estar polimedicado y prevenir los riesgos?

Acudir a mi médico de familia en el centro de salud que me corresponde. En cualquier enfermedad o tratamiento debe haber un único  médico  generalista detrás que supervise y vigile que fármacos y como los estoy tomando. Él debería ser quien supervise cualquier introducción, modificación o eliminación de fármacos en mi tratamiento así como el responsable de asesorarme con un criterio de salud

Jaime Diaz Salazar. Médico Residente las Fuentes Norte .


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CAMPAÑA ANTIGRIPAL 2018-2019




La gripe es una enfermedad aguda respiratoria de etiología vírica cuya importancia deriva de la gravedad de sus complicaciones y su elevada capacidad de propagación. Se caracteriza, habitualmente, por la presencia de cefalea, fiebre alta, mialgias, rinorrea, postración, dolor de garganta y tos. La forma de prevención más eficaz es la vacunación.

¿QUIÉN DEBE VACUNARSE?
  • Personas con más de 65 años de edad.
  • Personas con menos de 65 años de edad pero que presenten algún factor de riesgo (Diabetes Mellitus, enfermedades crónicas cardiovasculares o pulmonares...). Se puede consultar en el Centro de Salud.

EFECTOS ADVERSOS
Los efectos adversos no son frecuentes, suelen ser locales y autolimitados: enrojecimiento, dolor, inflamación, o induración en la zona del pinchazo desapareciendo en 1 ó 2 días. En estos casos podemos ponernos hielo con una toalla (no en contacto directo con la piel) durante diez minutos.
Las reacciones sistémicas no son habituales. En caso de presentar fiebre contacte con el Centro de Salud o en el siguiente enlace: http://www.aragon.es/estaticos/GobiernoAragon/Departamentos/SanidadBienestarSocialFamilia/Sanidad/Profesionales/13_SaludPublica/20_Programas_Salud/Protocolo_Gripe_Aragon_10oct18.pdf

CONTRAINDICACIONES
Personas que han tenido una reacción alérgica con una dosis previa de vacuna antigripal. Debe comentar si tiene alergia al huevo o fiebre cuando acuda a ponerse la vacuna.

CUIDADOS SI TENGO LA GRIPE
-Ventilar la casa, sino aumenta el riesgo de contagio.
-Taparse la boca y la nariz con un pañuelo de un solo uso. Evitar hacerlo con la mano.
-Mantenerse hidratado, beber agua.
-Si no existe contraindicación, puede tomar antitérmicos como el paracetamol, y antiinflamatorios para el dolor muscular. También “remedios naturales” como la leche con miel para la tos.
-Descansar.
-Es preferible usar pañuelos de papel de un único uso que de tela.
-No compartir cubiertos ni vasos con el enfermo, mantener una distancia prudencial de aproximadamente dos metros.
-Evitar ir a trabajar/colegio/actividades grupales.
-El antibiótico no es útil en caso de gripe ya que se trata de una infección vírica.



E. Pelet y A. Fraile

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sábado, 27 de octubre de 2018

¿Qué hacer si hay un atragantamiento?

En determinadas situaciones, un objeto o un alimento pueden ocasionar un atragantamiento al quedarse atascados en nuestras vías respiratorias.

Si la persona tose, animarle a que siga tosiendo para expulsarlo.

En caso de que a pesar de toser no se expulse el cuerpo extraño o si la persona está consciente pero no emite sonidos, realizaremos la maniobra de Heimlich. Esta técnica trata de sacar el objeto/alimento que impide respirar mediante compresiones para desbloquear la salida y entrada de aire. 


Es importante contactar con los servicios de emergencias si el atragantamiento no cede o no sabemos cómo actuar.
En caso de suceder estando una persona sola, debemos apoyarnos sobre el respaldo de una silla para intentar que el cuerpo extraño se expulse al aumentar, así, la presión dentro del pecho. Otra opción es abrazarnos a nosotros mismos con el pulgar apuntando a nuestra parrilla costal. Sujetarnos el puño con la otra mano y hacer movimientos enérgicos hacia dentro y hacia arriba.
Si la persona pierde el conocimiento pero respira debemos ponerla en posición lateral de seguridad (está explicado en otro post http://centrodesaludfuentesnorte.blogspot.com/2018/03/posicion-lateral-de-seguridad-se-define.html). Si no respira debemos colocarla sobre una superficie plana y dura, llamar al 112 para solicitar ayuda, e iniciar la reanimación cardiopulmonar. Durante este procedimiento, debemos seguir revisando la boca de la persona por si el cuerpo extraño saliese.
Os dejamos algunos vídeos para verlo mejor. En este vídeo de medicina tv podemos ver el proceso:



Por otro lado, en estos vídeos de la Fundación Española del Corazón podemos observar estas maniobras en lactantes y en niños mayores de 1 año.
Recuerda que con unos conocimientos básicos podemos salvar vidas.



E. Pelet
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