miércoles, 30 de agosto de 2017

Tengo DIARREA... ¿Qué he de hacer?

¿Qué es la diarrea?
La DIARREA es una alteración de las heces caracterizada por un aumento del volumen, fluidez y la frecuencia de las deposiciones, lo que conlleva una baja absorción de líquidos y nutrientes, dolor abdominal, fiebre,  debilidad, etc. La definición de la diarrea implica MÁS DE TRES DEPOSICIONES AL DÍA. Se considera diarrea AGUDA si la duración es MENOR DE 2-4 SEMANAS y diarrea crónica cuando el cuadro se extiende más de cuatro semanas.
Causas
La causa más frecuente de diarrea aguda es la INFECCIOSA, que puede ser producida por bacterias (adquirida por intoxicación alimentaria), por virus (es la denominada gastroenteritis vírica) o por parásitos. 
La  INTOXICACIÓN ALIMENTARIA provoca síntomas entre 30 minutos y 6 horas tras la ingesta. Es muy importante conocer si hay alguien más en la familia o el círculo de relaciones que tenga los mismos síntomas, así como saber si han comido algo que pueda ser responsable de los síntomas. Es frecuente la llamada diarrea del viajero que aparece en personas que han viajado a otros países.
Existen otras causas de diarrea como efectos secundarios de algunas medicinas, problemas de digestión de ciertos alimentos (intolerancia a la lactosa por ejemplo), enfermedad celíaca, entre otras.

¿Cómo aliviar la diarrea y qué comer?
-Tomar 2 litros de líquidos por día. El agua es lo mejor pero vale cualquier líquido excepto lácteos.
-Tomar al menos 1 taza de líquido cada vez que tenga una deposición suelta.
-Consumir comidas pequeñas a lo largo del día, en lugar de 3 comidas grandes.
-Comer algunos alimentos salados, tales como galletas saladas, sopa y bebidas rehidratantes.
-Comer algunos alimentos ricos en potasio, como plátanos, patatas sin piel y jugos de fruta.
Se puede hornear o asar a la parrilla la carne de res, de cerdo, el pollo, el pescado o el pavo. Los huevos cocinados también están bien. La pasta, pan, el arroz blanco y los cereales son perfectos. Comer verduras como zanahorias, champiñones, remolacha…

Cosas que se deben evitar
Debe evitar alimentos fritos, grasosos, frutas y verduras que puedan causar gases, como el brócoli, los guisantes, etc. Evitar la cafeína, lácteos y alcohol.

¿Cuándo acudir al médico?
- La diarrea empeora o no mejora en 5 días o es nocturna
- Heces con un olor o color inusual, por ejemplo verdes o con pus
- Sangre en las heces
- Fiebre (más de 38ºC)
                                                                                                  Dra Museros
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miércoles, 23 de agosto de 2017

Programa de detección precoz del cáncer de colon y recto.



A partir del mes de septiembre, empezaremos en nuestro centro de salud a llevar a cabo el programa de detección precoz del cáncer de colon y recto. Este programa se basa en la realización de una prueba de detección de sangre oculta en heces y se dirige inicialmente a las personas residentes en Aragón con edades comprendidas entre los 50 y los 69 años.

En nuestra Comunidad Autónoma, este Programa se ha iniciado por edades comprendidas entre los 60 y los 69 años.

¿En qué consiste el test de sangre oculta en heces (TSOH)?

Consiste en la detección de sangre no evidente en las heces. De esta manera, se pueden detectar lesiones en el colon o recto que de otro modo no serían detectadas hasta que la enfermedad se encontrase mucho más avanzada, cuando las posibilidades de tratamiento y curación serían menores.

Si el Resultado es Negativo, es poco probable que tenga cáncer de colon. En este caso, pasados dos años, le volverán a proponer que se repita la prueba.

Si el Resultado es Positivo, es probable que tenga una lesión benigna (pólipos) y en algún caso se puede deber a un cáncer. Ante esta posibilidad, le propondrán hacerse una COLONOSCOPIA, que es una exploración del interior del intestino que se realiza con sedación y que tiene un bajo riesgo de complicaciones.

¿Dar positivo en el TSOH significa tener un cáncer?

NO, ya que como su propio nombre indica, el test solo verifica la presencia de sangre en las heces. Esto puede deberse a muchos motivos a parte de un cáncer, como la presencia de pólipos intestinales, hemorroides, enfermedades inflamatorias intestinales, etc.

¿Cómo puede participar?

Las personas que cumplan los criterios de inclusión en el programa recibirán una Carta en su domicilio. Si decide participar debe pedir cita con su enfermera en el mostrador de recepción del centro de salud, y ella le explicará las instrucciones que debe seguir para realizar la prueba.
Una vez que entregue la muestra en el Centro de Salud, se enviará al laboratorio y en unas semanas le comunicarán el resultado por correo o por teléfono.

¿Cuándo NO está indicado hacerse esta prueba? ¿Por qué no recibo la carta?

-     Si tiene entre 50 y 59 años será invitado a participar en una segunda fase, una vez que hayamos finalizado con las personas de 60 a 69 años que tienen el doble de riesgo de padecer esta patología.
-       Si tiene antecedentes personales o familiares de cáncer colorrectal.
-      Si tiene antecedentes personales de otra patología de colon y está siendo seguido por su médico especialista.
-      Si le han realizado una colonoscopia en los últimos 5 años.


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miércoles, 16 de agosto de 2017

Datos sobre el Centro de Salud Fuentes Norte

En este enlace podréis consultar el horario y dirección del centro, teléfonos contacto, responsables del centro, profesionales y horarios de su consulta.




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Recomendaciones ante las olas de calor



Todos somos susceptibles de sufrir trastornos ante las altas temperaturas, pero hay grupos de personas que presentan mayor riesgo como:
    - Los mayores de 65 años.
    - Los niños menores de 5 años.
    - Personas que realizan actividades que precisan de gran esfuerzo físico.
    - Las personas con enfermedades crónicas (hipertensión, diabetes,                    cardiopatía, obesidad, alcoholismo).

¿Qué efectos produce el exceso de calor?
-  Calambres, por pérdida de sales.
-  Agotamiento: decaimiento y sensación de postración.
-  Deshidratación: malestar, dolor de cabeza, sed intensa.
- Golpe de calor: náuseas, vómitos, cefalea, aumento de la temperatura corporal por encima de 40ºC, mareos, pudiendo llegar a tener convulsiones y coma.

¿Qué hacer en el hogar?
-   Durante el día, mantenga las persianas y ventanas cerradas. Ventile por la noche.
-  El uso de ventiladores puede aliviar ligeramente los efectos del calor, pero no son capaces de bajar la temperatura de la casa. Para ello, será necesaria la utilización de aparatos de refrigeración.

Cuidados personales
-   Limite su exposición al sol todo lo posible. Evite salir de casa durante las horas centrales del día (entre las 12 del mediodía y las 6 de la tarde)
-   Beba mucha agua sin esperar a tener sed. No abuse de las bebidas con cafeína, alcohol o grandes cantidades de azúcar, ya que pueden hacer perder más líquido corporal.
-   Evite las comidas pesadas o calientes. Consuma platos fríos, verduras y frutas.
-   Use ropa de tejidos naturales, ligera y de colores claros, sombrero, gafas de sol y cremas de protección solar.

Recomendaciones en actividades cotidianas
- Evite actividades que exijan esfuerzo físico importante. Si ha de realizarlas, se recomienda una hidratación previa al ejercicio bebiendo de 2 a 4 vasos de agua fresca cada hora.
- Planee las actividades por la mañana o al atardecer cuando las temperaturas no son tan altas.
-  Si se siente cansado o se marea, interrumpa su actividad y trate de ir a un lugar fresco o con sombra.
-  No deje a niños, ancianos o animales dentro de un coche, con las ventanillas cerradas.









En el caso de que aparezcan síntomas graves de afección por el calor tales como temperatura corporal muy elevada, dolor de cabeza, vómitos o pérdida de consciencia, llamar al 061 para conseguir asistencia médica lo antes posible.


Si desea más información, puede consultar las recomendaciones del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad.



A. Fraile

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¿Por qué existe la figura del médico de familia?

¿Qué es la MEDICINA DE FAMILIA? Es una ESPECIALIDAD MÉDICA que proporciona atención sanitaria CONTINUA e INTEGRAL al individuo y a la familia. El ámbito de la medicina familiar abarca TODAS las edades, sexos y cada uno de los sistemas orgánicos y enfermedades. Es una especialidad clínica orientada a la Atención Primaria (1).

¿Un poco de histOria? En América del Norte las necesidades de salud eran cubiertas por gran variedad de clínicos que solo incluía unos pocos médicos formados en Europa, ya que en Estados Unidos y Canadá no existían facultades de medicina. Y así, en el siglo XVIII nació la Medicina General en América, después, tanto en América del Norte como en Europa, el siglo XIX fue la era del médico general.

Posteriormente, en 1910 después de la presentación del informe Flexner, la Medicina Familiar pierde su espacio porque la enseñanza se orientó a las especialidades (2).
Después de la segunda guerra mundial se inició una gran explosión tecnológica e informática que impulsó la aparición de la subespecialización, y como consecuencia la orientación de los médicos hacia el mecanicismo y cada vez más alejada de “la persona”. Estos factores hicieron que la Medicina General perdiera su estatus hasta llevarla a casi la desaparición.
En los 40, la respuesta de los médicos generales se manifestó en la creación de academias y colegios dedicados a la medicina general para impulsar una práctica médica con base en el modelo del médico de familia.

En 1969 se funda el American Board of Family Practice y la creación de las primeras residencias para formar médicos de familia. En 1970 se estableció la WONCA (Organización Mundial de Colegios, Academias y Asociaciones Generales/Médicos de Familia). En 1991, la Declaración de WONCA sostiene el papel del médico general/familia en los sistemas de atención de salud. En 1994 se realizó la conferencia conjunta de la OMS, WONCA en London y Ontario Canadá que elaboró “Hacer que la Práctica Médica y la Educación Médica sean más adecuadas a las necesidades de la gente: La contribución del Módico de Familia” con 21 recomendaciones que implican grandes cambios en los sistemas de salud, abarcando desde la financiación y asignación de los recursos, a la capacitación y la formación de los médicos.

Ian McWhinney, considerado como el verdadero “padre” de la especialidad en nuestro continente, escribió “Introduction to Family Medicine” donde describe los “Nueve Principios del Médico de Familia”:
- El Médico de Familia está comprometido más con la persona que con un cuerpo particular de conocimientos, grupos de enfermedades o técnicas especiales.
- Intenta comprender el contexto de la enfermedad.
- El médico de familia considera cada contacto con sus pacientes o familia como una ocasión ideal para aplicar medidas de prevención o educación sanitaria.
-  Considera al conjunto de sus pacientes como una población en riesgo.
- El médico de familia se considera a sí mismo parte de la red comunitaria de apoyo y atención sanitaria.
- Desde un punto de vista ideal, deben compartir el mismo hábitat que sus pacientes.
- El médico de familia atiende a los pacientes en la consulta, en sus domicilios y en el hospital.
- Concede más importancia a los aspectos subjetivos de la medicina.
- El médico de familia es un gestor de recursos.


Bibliografía:
1. Definición europea de Medicina General/Medicina de Familia. Versión resumida Euract, 2005. Academia Europea de Profesores de Medicina General (Red dentro de WONCA Europe)


2. Historical Background of Family Medicine. Odalys Rivero Canto, Ilsa Marty Jiménez, Maritza Morales Rojas, Ana Ernestina Salgado Fonseca, Nancy Acosta Alonso. MEDICIEGO 2010; 16.
Dra Museros
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La salud bucodental



El cuidado de la salud bucodental tiene mucho que ver con el modo y estilo de vida de una población. Todo lo que se repite se convierte en hábito, por lo que si se practican todos los días algunos de los buenos hábitos, llegaran a formar parte de nuestra personalidad, de nuestra cultura.

La salud bucodental tiene que formar parte de la salud en general y estar orientada a modificar costumbres, hábitos alimentarios y de higiene dental, y dejar de ser una actividad separada.

Pero, ¿Cómo podemos conservar la salud bucodental? Pues identificando los factores de riesgo y estableciendo medidas como:
  • Reducir el consumo de azúcar, de tabaco y de alcohol.
  • Una higiene bucodental eficaz.
  • Prevenir traumatismos.
  • Visitar al odontólogo.


Una buena educación sanitaria sobre hábitos saludables permite que las personas tomen decisiones en lo que respecta a su salud de forma autónoma y consciente.
La familia como promotora de salud constituye una parte esencial y su papel será más eficiente si se alía con el odontólogo y otros profesionales (pediatras, enfermeras).

Veamos que tres medidas tan sencillas son las que se deben de reforzar:

  • Una correcta higiene dental
  • Una dieta saludable
  • Revisiones bucodentales periódicas
  • ¡Y Ya está!


Una adecuada higiene bucodental es imprescindible para eliminar la placa dental y los restos de alimentos que son los causantes de la caries.


A. Fraile
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LA IMPORTANCIA DE LA VACUNACIÓN

¿Qué son las vacunas?
La mayoría de las vacunas son medicamentos elaborados a partir de los agentes infecciosos, tratados e inactivados para eliminar su capacidad de producir enfermedad, manteniendo su capacidad de estimular la respuesta protectora del sistema inmunológico de la persona vacunada.

¿Por qué son importantes?
El gran impacto de las vacunas en las últimas décadas constituye una de las medidas sanitarias que mayor beneficio ha producido y sigue produciendo a la humanidad, previenen enfermedades que antes causaban grandes epidemias, muertes y secuelas.
A diario vemos cómo la población se ha olvidado de las enfermedades que las vacunas han prevenido. La “última tendencia europea” de no vacunar a los menores ha provocado un aumento en el número de casos de enfermedades que ya habían sido erradicadas.
Es importante recordar a la población que la mejor manera de prevenir las infecciones está en las vacunas ya que benefician tanto a las personas vacunadas como a las personas no vacunadas y susceptibles que viven en su entorno.

Calendario vacunar de la AEP en 2017
Este calendario de vacunaciones, diseñado para la infancia y la adolescencia, indica las edades en las que se han de administrar las vacunas consideradas por el CAV-AEP con perfil de sistemáticas, es decir, las que todos los niños en España han de recibir de forma universal. Se incluyen las vacunas sistemáticas financiadas oficiales, que son ofrecidas gratuitamente en cada una de las comunidades autónomas y las sistemáticas no financiadas, que el CAV-AEP considera deseable que todos los niños reciban, pero que por el momento no están incluidas en la financiación pública.

Se recomienda consultar el calendario de vacunación de la propia comunidad o ciudad autónoma. Las reacciones adversas se deben notificar a las autoridades sanitarias.



* Se recomienda espaciar 2 semanas MenB de la administración de otras vacunas inyectables.



Dra Rodríguez

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