¿Qué es la rinoconjuntivitis alérgica?
Es la inflamación de las mucosas nasal y ocular, asociadas a respuesta inmunitaria mediada por IgEante la presencia de alérgenos.
¿Cuáles son sus síntomas?
Los síntomas más frecuentes de la rinitis alérgicason: mucosidad nasal, estornudos, congestión nasal y/o picor nasal.
En cuanto a la conjuntivitis alérgica: lagrimeo, picor y escozor ocular, congestión y enrojecimiento ocular.
Algunas complicaciones: sinusitis (los síntomas anteriores acompañados de dolor de cabeza), otitis(dolor de oídos, supuración) y asma (dificultad para respirar, autoescucha de sibilantes o pitidos al respirar).
¿Cómo diferenciarlo de un catarro común?
Ambos presentan síntomas similares, pero es importante que sepamos cómo diferenciarlos.
El catarro es un proceso infeccioso, generalmente de causa vírica. Puede ir acompañado de fiebre o febrícula, suele durar una semana, y los síntomas son continuos durante el día. La mucosidad es más espesa y puede ser de color amarillenta o verdosa.
La rinitis alérgica sin embargo es de causa alérgica, no se acompaña de fiebre, los síntomas son más duraderos en el tiempo y más fluctuantes durante el día. La rinorrea es transparente, más líquida, y sale de forma más continua, como un “goteo”.
¿Cómo se diagnostica?
Normalmente es suficiente con una historia clínica compatible y una buena respuesta al tratamiento empírico.
Sólo sería preciso solicitar pruebas diagnósticas en caso de mala respuesta al tratamiento, dudas diagnósticas o importante gravedad de los síntomas.
La prueba de elección sería el Prick test (prueba cutánea).
Otra posibilidad sería solicitar niveles de IgEespecífica para determinados alérgenos, según la sospecha.
¿Cuáles son los alérgenos más frecuentes?
Podemos clasificarlos como alérgenos de interior (ácaros del polvo y animales domésticos) y de exterior (pólenes y moho). Los pólenes que provocan alergia con más frecuencia son los procedentes de las gramíneas, las malezas (por ejemplo ambrosía, artemisia, parieteria) y algunos árboles (abedul, plátano de sombra, ciprés u olivo).
¿Cómo tratarla?
Algunos consejos a seguir:
- Conocer la época, frecuencia, lugar y cantidad de pólen responsable en el hábitat del paciente.
- Disminuir las actividades al aire libre entre las 5-10 de la mañana y las 19-22, así como no ventilar el domicilio a esas horas.
- No tender en el exterior.
- Utilizar pulverizadores en el domicilio.
- Mantener cerradas las ventanillas del coche cuando se viaje en épocas de máxima polinización.
- Evitar cortar el césped, barrer la terraza, tumbarse en el césped… en periodos álgidos, así como salir lo mínimo posible a la calle en días de viento.
Medidas farmacológicas (acuda a su médico):
- Antihistamínicos orales
- Corticoides nasales
- Descongestionantes (periodos cortos)
- Existen vacunas específicas subcutáneas y sublinguales, indicada en la rinitis alérgica cuando existe sensibilización demostrada mediada por IgE a un antígeno único o grupo muy reducido de antígenos, y los pacientes no son controlados con medidas preventivas ni con farmacoterapia o no la toleran o la rechazan.
Dra. Tejada
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